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¿Qué es el queratocono? ¿Cómo afecta la visión de tu hijo? ¿Cuáles son sus causas y cómo se diagnostica? Si tienes estas preguntas, este artículo es para ti. El queratocono es una enfermedad ocular que afecta la forma de la córnea, causando distorsión visual. En Bogota Laser Ocular Surgery Center, te brindaremos información detallada sobre esta afección, desde sus síntomas iniciales hasta las opciones de tratamiento más avanzadas. 

Queratocono en niños: ¿qué es?

El queratocono es una enfermedad ocular progresiva que afecta la forma de la córnea. La córnea es la parte transparente y curva que cubre la parte frontal del ojo, similar a una ventana. En las personas con queratocono, la córnea gradualmente se vuelve más delgada y se abomba hacia afuera, adoptando una forma similar a un cono. Esta deformación de la córnea causa distorsión de la visión y puede provocar otros síntomas como sensibilidad a la luz y deslumbramiento.

Esta condición se produce debido a un debilitamiento de las fibras de colágeno que componen la córnea. Estas fibras son las responsables de darle a la córnea su forma y resistencia. Cuando estas fibras se debilitan, la presión interna del ojo hace que la córnea se deforme.

El queratocono suele comenzar en la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta y puede progresar lentamente durante muchos años. La velocidad a la que avanza la enfermedad varía de una persona a otra. En algunos casos, puede estabilizarse por sí solo, mientras que en otros puede requerir tratamiento médico para controlar su progresión y mejorar la visión.

Causas del queratocono en niños

Aunque la causa exacta del queratocono sigue siendo un enigma para la comunidad científica, se ha avanzado significativamente en la identificación de factores que pueden influir en su desarrollo. A continuación, algunos de los elementos que podrían estar involucrados en el desarrollo de esta enfermedad:

1. Factores genéticos

– Herencia: existe una clara evidencia de que el queratocono puede tener un componente hereditario. Si un miembro de la familia tiene esta condición, el riesgo de que otros miembros también la desarrollen aumenta considerablemente.

– Mutaciones genéticas: se han identificado algunas mutaciones genéticas asociadas con el queratocono, lo que sugiere que ciertos genes pueden predisponer a las personas a desarrollar esta enfermedad.

2. Factores ambientales:

– Fricción ocular: el roce constante de los ojos, como frotarse los ojos con frecuencia debido a alergias, irritación o hábitos, puede ejercer una presión adicional sobre la córnea y contribuir a su debilitamiento.

– Alergias oculares: las alergias oculares crónicas causan inflamación y picazón, lo que puede llevar a un rascado excesivo y, en consecuencia, a un mayor riesgo de desarrollar queratocono.

– Conjuntivitis: la conjuntivitis, especialmente si es recurrente o crónica, puede irritar la córnea y debilitarla.

– Uso de lentes de contacto: aunque el uso de lentes de contacto no causa directamente el queratocono, puede acelerar su progresión en personas que ya tienen una predisposición genética.

– Deficiencias nutricionales: algunas investigaciones sugieren que ciertas deficiencias nutricionales, como la falta de vitamina D, pueden desempeñar un papel en el desarrollo del queratocono.

3. Otros factores posibles:

– Enfermedades sistémicas: algunas enfermedades, como el síndrome de Down o el síndrome de Ehlers-Danlos, se han asociado con un mayor riesgo de queratocono.

– Microbioma ocular: la composición del microbioma ocular, es decir, las comunidades de microorganismos que habitan en el ojo, podría influir en la salud corneal y en el desarrollo del queratocono.

– Factores hormonales: se han propuesto algunas teorías sobre la posible influencia de las hormonas en el desarrollo del queratocono, pero se necesitan más investigaciones para confirmar esta relación.

Es importante destacar que el queratocono suele ser una enfermedad multifactorial. Esto significa que es probable que la combinación de varios factores genéticos y ambientales contribuya a su desarrollo en cada individuo.

Síntomas tempranos: ¿cómo detectar el queratocono en niños?

El queratocono, al ser una enfermedad progresiva, puede manifestarse de manera gradual y con una variedad de síntomas que pueden variar en intensidad y combinación de un niño a otro. A continuación, detallamos  algunos de los signos más comunes y otros que podrían no ser tan evidentes:

– Visión borrosa y distorsionada: este es uno de los síntomas más característicos. La visión se vuelve cada vez más borrosa, especialmente de noche, y las imágenes pueden aparecer distorsionadas, como si se vieran a través de un cristal empañado u ondulado.

– Astigmatismo irregular: a diferencia del astigmatismo regular, que puede corregirse con gafas o lentes de contacto convencionales, el astigmatismo irregular causado por el queratocono es más difícil de corregir y puede empeorar con el tiempo.

– Sensibilidad a la luz (fotofobia): la luz brillante puede causar molestias y dificultar la visión.

– Deslumbramiento: los halos o destellos alrededor de las luces son comunes, especialmente en entornos con poca luz.

– Múltiples imágenes: los objetos pueden aparecer duplicados o distorsionados, lo que puede dificultar la lectura y otras actividades visuales.

– Cambios frecuentes en la graduación de las gafas o lentes de contacto: si la graduación de las gafas o lentes de contacto necesita ajustarse con frecuencia, podría ser un indicio de que la córnea está cambiando de forma.

– Fatiga visual: los niños con queratocono pueden experimentar fatiga visual con mayor facilidad, especialmente después de realizar tareas que requieren una concentración visual prolongada, como leer o usar dispositivos electrónicos.

– Problemas con los deportes: los deportes que requieren una buena visión, como el baloncesto o el tenis, pueden resultar más difíciles de practicar debido a la visión borrosa y la distorsión.

– Picazón o sensación de cuerpo extraño en el ojo: en algunos casos, el queratocono infantil puede generar una sensación de picazón o como si tuvieran algo dentro del ojo.

Diagnóstico eficaz del queratocono en niños

El diagnóstico del queratocono infantil requiere una evaluación exhaustiva por parte de un oftalmólogo pediátrico. A través de una serie de pruebas especializadas, el especialista puede detectar los cambios característicos en la forma y la curvatura de la córnea que son propios de esta enfermedad. Estas pruebas suelen incluir:

a. Examen visual completo: se evalúa la agudeza visual, la capacidad de enfocar a diferentes distancias y la presencia de astigmatismo.

b. Topografía corneal: esta prueba crea un mapa detallado de la superficie de la córnea, permitiendo identificar las zonas de mayor curvatura y detectar cambios sutiles en la forma.

c. Paquimetría corneal: mide el grosor de la córnea en diferentes puntos, lo que ayuda a confirmar el diagnóstico.

d. Tomografía de coherencia óptica (OCT): esta prueba proporciona imágenes de alta resolución de la córnea, permitiendo evaluar su estructura interna en detalle.

Opciones de tratamiento para el queratocono infantil

El tratamiento para el queratocono es un proceso altamente personalizado que se adapta a las necesidades individuales de cada paciente. La elección del tratamiento dependerá de diversos factores, como la gravedad de la enfermedad, la edad del niño, la velocidad de progresión y la tolerancia del paciente. Conoce a continuación algunas de las opciones disponibles:

– Gafas y lentes de contacto blandos: en las primeras etapas del queratocono, cuando la deformación de la córnea es leve, las gafas o los lentes de contacto blandos pueden ser suficientes para corregir la visión y mejorar la calidad de vida del niño. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, estos métodos suelen ser insuficientes para proporcionar una visión clara y estable.

– Lentes de contacto rígidos gas permeables (RGP): los lentes de contacto RGP son más rígidos y se adaptan a la superficie irregular de la córnea, proporcionando una visión más clara y estable que los lentes blandos. Además, pueden ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad al proporcionar un soporte estructural a la córnea.

– Cross-linking corneal: este procedimiento se ha convertido en un estándar de cuidado para el tratamiento del queratocono. Consiste en la aplicación de riboflavina (vitamina B2) sobre la superficie de la córnea y la exposición a luz ultravioleta. El crosslinking fortalece las fibras de colágeno de la córnea, estabilizando su forma y deteniendo su progresión.

– Anillos intracorneales: estos pequeños dispositivos se implantan dentro de la córnea para modificar su curvatura y mejorar la visión. Sin embargo, su uso se ha vuelto menos frecuente en comparación con el cross-linking corneal.

– Trasplante de córnea: en casos de queratocono muy avanzado, cuando la córnea está extremadamente deformada y las otras opciones de tratamiento no han sido efectivas, puede ser necesario realizar un trasplante de córnea. Esta cirugía de ojos, que realizamos en Bogotá, consiste en reemplazar la córnea dañada por una córnea sana de un donante.

El queratocono en niños puede ser una situación desafiante, pero no tienes que enfrentarlo solo. En Bogota Laser Ocular Surgery, contamos con un equipo de especialistas altamente capacitados y con la tecnología más avanzada para diagnosticar y tratar el queratocono de manera efectiva. Te ofrecemos un ambiente seguro y acogedor donde tu hijo recibirá la atención personalizada que necesita. ¡Contáctanos hoy mismo y descubre cómo podemos ayudarte a restaurar la visión de tu pequeño y brindarle una mejor calidad de vida!

Una de las afecciones degenerativas más comunes de la córnea es el queratocono, una enfermedad en la que el tejido corneal se adelgaza y deforma, causando mala visión de manera progresiva. ¿A qué se debe el desarrollo de esta patología? Aunque muchos especulan que se trata de una condición genética, puede presentarse por factores como el frotamiento continuo de los ojos o alergias oculares. Para tratarlo la operación es una de las alternativas más confiables, siempre que se realice en una clínica oftalmológica profesional.

 

Esta condición es el resultado de la alteración de la proteína colágeno que se encuentra al interior de la córnea. Ella genera la anomalía y produce que la estructura adopte una forma cónica hacia afuera que imposibilita ver con claridad. Entre más tiempo pase la afección seguirá aumentando y degenerará más la visión. Por eso, es indispensable elegir el tratamiento adecuado y evitar las complicaciones del queratocono a corto y largo plazo. 

¿Cómo corregir el queratocono?

Algunas de las alternativas para corregir esta enfermedad son el uso de gafas, lentes de contacto semi rígidos, implante de anillos intraestromales o  crosslinking para queratocono a través del cual se refuerza la estructura de las fibras de colágeno de la córnea, por medio de luz ultravioleta y riboflavina. En el peor de los casos, cuando el queratocono está muy avanzado, puede requerirse un trasplante de córnea. Sin embargo, gracias a la tecnología de punta, estos procedimientos de trasplante se han reducido significativamente.

 

Reconocer los síntomas del queratocono que se presentan durante la adolescencia y alrededor de los 20 años de edad, es importante. Al ser una enfermedad que usualmente afecta a los dos ojos, las señales de alerta pueden variar entre uno y otro. Lo importante es identificarlas a tiempo para definir si la cirugía de queratocono es apropiada. Entre los síntomas destacan la borrosidad en la visión, distorsión de las imágenes, aumentos constantes en las dioptrías de los defectos refractivos, deslumbramiento e irritación ocular. Visitar periódicamente a su oftalmólogo, le permitirá conocer si sufre esta afección para tratarla a tiempo. 

 

¿Qué pasa si no se trata el queratocono?

 

Las repercusiones del queratocono se concentran en la visión y la manera como el ojo reacciona a los estímulos de luz, por ejemplo, cuando no funcionan correctamente estos factores generan incomodidad y afectan el desarrollo de las actividades cotidianas. Las principales consecuencias del queratocono son:

 

• Miopía o astigmatismo irregular

 

Estos errores refractivos, por los cuales el ojo no enfoca los objetos adecuadamente, se convierten en defectos irregulares, es decir, la luz se refracta en la retina con una intensidad y dirección variada. Así, puede que la visión continúe siendo borrosa y distorsionada a pesar de usar tanto gafas como lentes de contacto. Esto se debe a la deformación corneal y las cicatrices que se producen sobre ella.

 

• Visión doble o diplopía

 

Es una alteración visual en la que el ojo percibe dos imágenes de un mismo objeto. Por lo general, es monocular, es decir, se presenta en un solo ojo. La imagen duplicada puede ser vertical, horizontal o diagonal. Es una de las consecuencias que genera mayor fatiga visual.

 

• Fotofobia

 

Se refiere a la hipersensibilidad a la luz, lo que ocasiona molestia ante días ligeramente soleados, por ejemplo. También es usual para las personas con queratocono, ver halos alrededor de las luces.

 

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¿Qué empeora el queratocono?

 

Frente a cuáles son las consecuencias del queratocono aún no se ha determinado con exactitud qué condiciones tienen implicaciones en su desarrollo. Sin embargo, se comprobó que es una enfermedad con baja transmisión hereditaria (alrededor del 15%), ya que ocurre en uno de diez pacientes con consanguinidad. 

 

Desde esta perspectiva algunas acciones recurrentes que pueden empeorar el queratocono son las alergias en pacientes, que los hace frotarse constantemente los ojos. También hacen parte los pequeños traumatismos que pueden tener consecuencias en la estructura de la córnea afectando su funcionamiento. Y, si debido a su estilo de vida o trabajo está expuesto al sol debe evaluar este escenario pues también incide en que la enfermedad avance. 

 

¿El queratocono puede causar ceguera?

 

Hace unos años, cuando aún no había tratamientos disponibles para esta afección se creía que podía perder la vista, este mito nace de la visión borrosa que se presenta debido al astigmatismo, y, que en combinación con el queratocono, reduce ampliamente el campo visual. Sin embargo, gracias a los avances de la ciencia y las cirugías disponibles para tratarlo no es usual que alguien pierda la capacidad de ver debido a esta condición. 

 

Es importante dejar claro que entre más pronto se trate la enfermedad los resultados serán visibles en las condiciones de vida del paciente, puesto que el queratocono tiene un avance progresivo que puede continuar durante 10 años o más. Esta condición debilita la córnea y ocasiona una protuberancia de la misma que produce una disminución considerable en la calidad de vida. 

 

¿Qué hacer para que no avance el queratocono?

 

Lo primordial es mantener sus controles oftalmológicos para analizar si es posible que presente esta enfermedad de acuerdo con la graduación en sus lentes de contacto o gafas. También es importante que sume a sus hábitos la costumbre de aplicar colirio o las lágrimas que le recete el profesional. Esta práctica reducirá la acción de rascarse el ojo y por lo tanto prevendrá que el queratocono avance rápidamente. 

 

Pero, ante cualquier síntoma o indicio la mejor decisión es consultar con una clínica ocular de amplia experiencia y trayectoria. Ellos le tomarán todos los exámenes necesarios para determinar con precisión si cuenta con esta afectación o no. Entre ellos, la topografía corneal en Bogotá hace parte de los estudios más recomendados, puesto que se encarga de realizar un análisis de la curvatura anterior de la córnea a la vez que permite obtener un mapa detallado del ojo. 

 

Antes de que esta enfermedad visual degenerativa progrese, es indispensable realizar el tratamiento de queratocono pertinente para evitar un posible trasplante de córnea. La patología comprende varias etapas iniciales y avanzadas. Si cree sufrir las consecuencias del queratocono, consulte a un médico especializado. De la pronta detección y tratamiento, depende que usted recupere su agudeza visual. 

 

¿Busca un equipo profesional y comprometido? En Bogotá Láser contamos con los médicos, la experiencia y la mejor tecnología para tratar el queratocono. Contáctenos, cuide su salud visual en la clínica oftalmológica más avanzada de Colombia. Deje de lado las incomodidades y prepárese para aumentar su bienestar. 

El queratocono es la principal causa de trasplante de córnea en jóvenes; se trata de una afección ocular progresiva que hace que la córnea, normalmente redondeada, adquiera una forma de cono, causando serias distorsiones en la visión, hasta el punto de sólo poder ser corregida reemplazando la córnea afectada por una sana. Sin embargo, existe una intervención que frena el avance de esta enfermedad en casi todos los casos, mejorando la visión de la mayoría de los pacientes. Se trata de la cirugía cross-linking, un método efectivo para prevenir el trasplante de córnea.

 

El  cross-linking es un procedimiento en el que se aplica riboflavina (conocida como vitamina B2) sobre la córnea, para luego exponerla a rayos UV, de modo que genere una reacción que fortalezca lo suficiente el colágeno (proteína que aporta estructura, resistencia y elasticidad a los tejidos) presente de esta parte del ojo,  endureciendo la córnea lo suficiente como para frenar el avance del queratocono.  

 

Un procedimiento rápido y seguro

 

El cross-linking se lleva a cabo de una forma relativamente sencilla. Es una cirugía no invasiva que se practica en el quirófano de una clínica de ojos reconocida y con implementos adecuados que ofrece Bogotá Láser, de forma ambulatoria, es decir, que no requiere que el paciente permanezca hospitalizado. Se inicia aplicando riboflavina en las zonas afectadas de la superficie de la córnea durante unos minutos, asegurándonos que penetre adecuadamente en su interior.

 

Luego, se irradia esta parte del ojo con rayos UV mediante una máquina, cuya potencia a aplicar dependerá del caso particular, durante aproximadamente media hora. En este proceso se generará una reacción química que aumentará el grosor de las fibras de colágeno, endureciendo la córnea y frenando el avance de la afección ocular. Una vez finalizada la cirugía de queratocono, se cubrirá el ojo tratado entre tres y cinco días, se le recetarán antibióticos en gotas, analgésicos y, de ser necesario, lentes de contacto preventivos.

 

La cirugía cross-linking también es un procedimiento seguro que impide que el queratocono avance en el 95% de los casos y que mejora la visión en un 75% de los pacientes, eliminando o reduciendo problemas de refracción como miopía o astigmatismo. Recuerde que cuenta con el centro de cirugía ocular más avanzado del país, Bogotá Láser, para corregir este y cualquier otro defecto visual que presente.

 

¿Cuándo debe realizarse el Cross Linking?

Siendo el queratocono una enfermedad que va deformando la córnea en forma progresiva, éste procedimiento debe realizarse muy rápidamente en la vida idealmente tan pronto se hace el diagnóstico de queratocono progresivo. La edad no tiene límite para la aplicación de la vitamina B2, porque una vez se hace el diagnóstico, la aplicación del Cross Linking debe hacerse rápidamente porque éste es el único método que existe en el mundo que puede detener el avance de esta enfermedad.

 

En Bogotá Laser hemos realizado este procedimiento en niños tan pequeños como seis años de edad y en adultos tan grandes como 64 años de edad. La realidad es que el procedimiento cuando es adecuadamente realizado no tiene efectos secundarios y ha logrado evitar el trasplante de córnea en algo más del 60% en nuestra clínica.

¿Cómo se manifiesta el queratocono?

 

Esta enfermedad deformante de la córnea en general se manifiesta clínicamente como astigmatismo produciendo dificultad en la visión de lejos en primer lugar y puede incluso afectar la visión cercana. Este astigmatismo puede acompañarse de hipermetropía o de miopía.

¿Cómo puedo saber si tengo queratocono?

 

Una sospecha muy importante debe originarse cuando una persona tiene astigmatismo qué va cambiando y aumentando progresivamente a lo largo de los meses o los años. El astigmatismo qué no es queratocono en general no cambia después de los 10 años de edad y por lo tanto si está aumentando este defecto refractivo es el momento adecuado para sospechar la presencia de esta enfermedad de la córnea.

¿Qué causa el queratocono?

 

Es una enfermedad de múltiples causas. Es genética y por lo tanto familiar pero también ocurre  muy frecuentemente por el frote excesivo de los ojos en las personas alérgicas. Como es una debilidad de la estructura de la córnea. Una cirugía debilitante de esta estructura del ojo puede también ser causa de queratocono.

¿Cómo se hace el Cross Linking?  

 

Es un procedimiento que se realiza en forma ambulatoria con anestesia únicamente en gotas, a menos que sean pacientes menores de edad en la salas de cirugía de Bogotá Laser. En general causa una incapacidad corta de tres o cuatro días y sus efectos empiezan a manifestarse en el primer mes pos operatorio. En nuestras instalaciones practicamos el llamado Cross Linking acelerado con duraciones cortas de 10 a 15 minutos únicamente. Es un método que realizamos desde el año 2006, se convirtió  a procedimiento acelerado en el año 2011 y se realiza actualmente con la máquina más moderna de la casa Avedro, la compañía líder en este procedimiento en el mundo.

 

¡Contáctenos!

Literalmente significa “córnea con forma de cono” y puede causar una seria distorsión de su visión, una condición poco usual que tiene posibilidades de aparecer en uno o ambos ojos, por lo general, durante la adolescencia o a principios de la segunda década de vida. Existen diversos tratamientos para esta afección visual en una clínica de ojos como Bogotá Láser, pero para ello es necesario entender antes de qué se trata esta condición y cuáles son sus causas.

 

¿En qué consiste el queratocono?

 

El queratocono es un defecto visual progresivo en el que la córnea, normalmente circular, se adelgaza, se debilita su estructura y se protruye (desplaza o sobresale de sus límites normales) hacia el exterior, adoptando una forma de cono; esto ocasiona un desvío en la luz que ingresa al ojo en su trayectoria hacia la retina, sensible a la luz, lo que ocasiona una distorsión en la visión.

 

En una clínica de ojos como Bogotá Láser prestamos especial importancia a este tipo de enfermedad visual debido a la implicación de la córnea y la retina en las afecciones que produce. La córnea es la primera de las lentes que conforman todo el sistema óptico, es la responsable de las dos terceras partes de la capacidad de enfoque de las imágenes que podemos ver y protege al ojo del polvo, gérmenes y otros factores de riesgo. La retina, por otro lado, es la capa más interna del globo ocular; se encarga de transformar la luz que recibe en impulsos nerviosos que viajan al cerebro y producen las imágenes que logramos percibir del entorno.

 

¿Cuáles son sus causas?

 

Teniendo clara la importancia que supone la afección de la córnea y la retina debido al queratocono, es importante destacar que es una enfermedad relativamente desconocida y que sus causas concretas aún son inciertas, sin embargo, se ha logrado determinar que no es una afección hereditaria, ya que sólo 1 de cada 10 casos tiene antecedentes familiares con esta patología. Oftalmólogos en Bogotá también relacionan otras causas de esta enfermedad:

 

• Frotarse los ojos con frecuencia.
• Sobre exposición a los rayos ultravioleta del sol.
• Ciertas enfermedades relacionadas con el colágeno y alergias que fomenten frotarse los ojos.

 

¿Qué tratamientos existen?

 

El Cross-Linking para queratocono consiste en la aplicación de riboflavina y la exposición de la córnea a luz UV para generar un fortalecimiento lo suficientemente elevado como para evitar que la enfermedad se siga desarrollando. Para brindarle una mayor tranquilidad, somos el único centro en Latinoamérica con el sistema Cross-Linking acelerado de la casa AVEDRO, las cuales tienen numerosas ventajas respecto al sistema tradicional.

 

Otros métodos para el tratamiento de esta enfermedad ocular se determinan por su grado de progresión. Debido a que el queratocono puede ser leve, moderado o severo, En Bogotá Láser se tratan los casos leves con ablación especial con láser excimer, mediante un método patentado y desarrollado en nuestro instituto, llamado CAP METHOD; a los casos moderados, se les implanta anillos de Ferrara y a los severos se les practica trasplante de córnea.

 

Visite nuestra clínica de ojos, Bogotá Láser, y descubra de la mano de nuestros especialistas, el tratamiento ideal para usted. Nunca pierda de vista la salud de sus ojos y cuente con el mejor personal especializado para brindarle una atención de máximo nivel. ¡Contáctenos!

Dentro de la queratoecsia o ectasia corneal, el queratocono es uno de los más comunes, todas pertenecientes a un grupo de enfermedades que son degenerativas que eventualmente llevarán al debilitamiento, adelgazamiento y también la deformación de su córnea, desarrollándose no solo en uno de sus ojos, sino en ambos al mismo tiempo (siendo esa una de las más comunes). En Bogotá Láser contamos con el tratamiento de queratocono que les regresará a sus ojos una mejor visión.

 

¿Cómo puedo saber si tengo queratocono?

 

Esta enfermedad puede manifestarse a través de varias formas, tenga en cuenta que al ser una enfermedad que afecta ambos ojos, las señales pueden ser diferentes de un ojo al otro:

 

• Frote ocular moderada a severa.
• Sensibilidad a la luz
• La irritación ocular moderada o leve.
• Visión borrosa, distorsionada, incluso disminución de la misma.
• Aparición o un aumento repentino de astigmatismo irregular o desarrollo de miopía progresiva.

Estas son las razones por las que puede tener esta enfermedad

 

Antes de buscar un tratamiento de queratocono probablemente desee saber la causa de este tipo de desequilibrio visual, las investigaciones han arrojado que puede originarse por una inestabilidad enzimática dentro de su córnea, haciendo que sea más susceptible a sufrir daños por una oxidación debido a diferentes compuestos o radicales libres, que ocasionan protuberancias y debilitaciones.

 

Además de eso, el queratocono tiene relación con las personas que están sobreexpuestas a los rayos ultravioletas del sol, excesivo frotamiento o lentes de contactos mal adaptados. Cualquiera de estas malas prácticas puede traer consecuencias.

 

Cómo lo puedo mejorar

 

Una vez haya asistido a una clínica de cirugía láser para ojos y sepa que sufre de esta enfermedad, debe saber que hay maneras de tratarla y abordar la mejoría de su vista frenando de la mejor manera su evolución. Algunos de estos tratamientos son:

 

• Crosslinking corneal: Es un tratamiento que fortalecerá los enlaces del colágeno de la córnea a través de la utilización de riboflavina y luz ultravioleta, dotándola de mucha más estabilidad bioquímica y resistencia mecánica. Suele indicarse en las fases iniciales de la enfermedad o también como un complemente a otro tratamiento llamado anillos intraestromales.
• Anillos intracorneales: Es una cirugía que lo ayudará a detener la enfermedad y evitar que siga progresando, es totalmente reversible. Le dará mayor estabilidad a la córnea por medio del láser de femtosegundo.
• Transplante de córnea: esta cirugía es la última opción que el especialista sugerirá, de ser así es porque el deterioro visual es irreversible y será la única manera de corregir lo que ha causado en tus ojos esta enfermedad.

 

Aunque no existan las medidas preventivas para evitar esta enfermedad, en Bogotá Láser encontrarás estos tres tratamientos para hacer la corrección según el avance del queratocono en su visión. Nuestros oftalmólogos especialistas serán los indicados para devolverle lo que tanto necesitabas, una visión increíble. ¡Pida su cita ahora mismo!.

 

Por: Equipo Médico Bogotá Laser 

Bogotá Láser le revela todo lo que debe conocer acerca del procedimiento Cross Linking.

¿Qué es el Cross-Linking?

En el campo de las Ciencias Biológicas el término crosslinking es utilizado para expresar la formación de uniones químicas entre proteínas y otras moléculas. Este tratamiento incrementa la estabilidad mecánica y bioquímica de la córnea ¿De qué manera? Se establecen nuevos enlaces entre las fibras de colágeno, pues la principal función del colágeno es proporcionar soporte en los tejidos, por eso el aumentar la resistencia biomecánica de la córnea mediante la adición de bandas de polímero entre las fibras de colágeno, es el  principal objetivo de este tratamiento.

Lo que debe saber

Según un Estudio Retrospectivo sobre los cambios en la morfología corneal tras Crooslink por la Universidad Autónoma de Barcelona, en los últimos años se ha visto un incremento marcado en el uso del crooslink como estrategia de tratamiento para el queratocono progresivo y algunas ectasias corneales. Este interés surge a partir de un conjunto de pruebas de laboratorio que documentan los cambios biomecánicos y celulares inducidos por el entrecruzamiento, por esto es importante detectar a tiempo los síntomas del queratocono.

¿En qué casos se realiza?

Se realiza en queratoconos que todavía permiten una buena agudeza visual y que en los exámenes de diagnóstico ocular se observa que está progresando.

Durante el tratamiento

Se realiza con previa anestesia tópica, es decir, gotas en los ojos. Es completamente necesario esperar hasta que se vea la córnea bien impregnada para proceder a aplicar la luz. Dependiendo el diagnóstico el proceso se realiza directamente sobre la córnea.

La recuperación

Será normal sentir molestias, los síntomas son comunes en el postoperatorio inmediato pero disminuirán paulatinamente durante el transcurso de 24 horas. No se debe olvidar parpadear suavemente y evitar apretar los párpados. Tener siempre las manos limpias al momento de aplicar las gotas. También recuerde asistir a las citas de control con su médico y seguir las indicaciones para tener una buena recuperación y evitar el agotamiento visual.

En Bogotá Láser contamos con tecnología láser para tratar el queratocono, es por eso que hoy en día somos pioneros y estamos a la vanguardia de la oftalmología que busca curar definitivamente defectos refractivos por medio de la tecnología láser.

Cuando a un paciente se le realiza un diagnóstico de queratocono, usualmente ha consultado previamente en internet tratamientos, lo cuál genera enormes inquietudes ya que se encuentra principalmente sobre el trasplante de córnea. Este procedimiento es la última alternativa que se tiene en cuenta para tratar esta enfermedad. En el siglo XXI el número de trasplantes por esta razón ha disminuido en algunos centros como el nuestro hasta en un 60%.

 

El queratocono es una enfermedad degenerativa de la córnea, con base genética en muchos de los casos, pero casi siempre producida o aumentada por el frote de los ojos. Si a usted le hicieron ese diagnóstico, con enorme frecuencia solo suspender el frote causa usualmente la detención del progreso de la enfermedad y se logra mantener el defecto refractivo sin cambios.

 

Esta enfermedad se manifiesta como un astigmatismo que progresa y cambia con la edad. Por su carácter degenerativo, lleva al adelgazamiento de la córnea, a la protrusión irregular de la misma, (de ahí el nombre de cono) y cuando se hace severo, lleva a la necesidad de corrección con lentes de contacto, pues los anteojos ya no producen una visión satisfactoria.

 

Bogotá Láser es hoy en día un centro de referencia de esta enfermedad, por sus técnicas quirúrgicas desarrolladas, por su avance tecnológico y por su constante investigación. En Bogotá Láser contamos con una patente propia en el tratamiento de esta enfermedad, varios libros y publicaciones sobre su tratamiento.

 

Incluso en nuestro centro, donde tenemos dos o tres pacientes diarios con queratocono, el trasplante de córnea bajó de alrededor de los 150 casos por año a 30 casos por año, dadas las múltiples opciones que se ofrecen ante la presencia de esta enfermedad.

 

Tratamientos de queratocono

 

Los diferentes tratamientos del queratocono buscan ofrecer recuperación visual o estabilidad corneal para evitar el progreso de la enfermedad. Entre ellos se encuentran:

 

• Lentes de contacto rígidos:

  Es una técnica empleada en pacientes con queratocono en etapas tempranas, cuando la enfermedad no ha producido molestias graves de visión. Es recomendada en los casos en que el riesgo de progresión es mínimo, sin embargo, usualmente la progresión es alta y requiere de cirugía de queratocono para corregir adecuadamente la afección. Los lentes de contacto adaptan la forma de la córnea a su estado normal, al hacerla más redonda.

• Queratoplastia por topografía:

  A través de este procedimiento se suavizan las irregularidades de la superficie corneal, utilizando ondas de radio en diferentes puntos de la periferia de la córnea. Su objetivo es moldear la superficie, para ello, se ha creado previamente un mapa topográfico personalizado que guía la intervención.

• Anillos intracorneales o intraestromales:

  Esta opción también conocida como segmentos intracorneales, permite reforzar la estructura interna de la córnea, otorgándole atributos de resistencia para evitar su deformación. Se considera como una alternativa intermedia entre el uso de lentillas y el trasplante de córnea. En la actualidad, los implantes son colocados al interior del ojo con ayuda de la tecnología femtosegundo para garantizar precisión. Este tratamiento no tiene fines refractivos, por lo que es posible requerir una segunda cirugía para alcanzar una agudeza visual mayor. Conocer más sobre el tratamiento.

• Cross linking:

  El cross linking para queratocono es una forma de queratoplastia reciente y efectiva que refuerza el colágeno corneal y aumenta la resistencia mecánica del tejido a través de la vitamina B12 (riboflavina), que se aplica sobre el ojo, y la exposición de la estructura ocular a rayos ultravioleta. Gracias a este procedimiento se recupera la calidad del tejido y se impide el progreso de la deformación. En el 95% de los casos, se ha detenido el avance de queratocono. Así, es un tratamiento que mitiga la necesidad de realizar un trasplante de córnea.

• Trasplante de córnea:

  Cuando el queratocono se encuentra en una etapa avanzada, el trasplante de córnea es la última solución para recuperar la visión. Sin embargo, después de la intervención quirúrgica, es probable que el paciente necesite utilizar gafas o lentes de contacto para disfrutar de una mejor visión.

 

Mitos cuando se habla de queratocono:

 

 1. “El trasplante de cornea es la única opción de tratamiento”. FALSO.

 

El trasplante es la última opción quirúrgica de esta enfermedad y aunque fuera necesario realizarlo, el índice de rechazo se acerca a 0, con el avance tecnológico disponible hoy en día, como trasplantes con láser y computador. En pacientes muy jóvenes, se realiza trasplante parcial, dejando las células del paciente sin cambiar, lo que baja el rechazo de córnea a 0.3% como posibilidad.

 

2. “Los lentes de contacto duros son el único método para detener el avance del queratocono y su uso es obligatorio en esta enfermedad”. FALSO.

 

Está plenamente comprobado que los lentes duros no solo no detienen esta enfermedad sino que en algunos casos pueden llevar a agravarlo y a poner en peligro otros tratamientos disponibles.

 

3. “El queratocono es una enfermedad que no se detiene”. FALSO.

 

Solo controlar el frote de los ojos, controlando la alergia, puede por sí solo detener el avance de esta enfermedad.

 

4. “No existe tratamiento para esta enfermedad”. FALSO.

 

Numerosos tratamientos se han desarrollado y controlan la enfermedad. El más importante de ellos es el “Corneal Cross Linking”. Aplicación de vitamina B (Riboflavina) a la córnea y luz Ultravioleta. Este tratamiento detiene el avance de queratocono en el 98% de los casos y fue desarrollado en Alemania en el año 2.000. En Bogotá Laser se practica desde el año 2006 y hoy en día se realizan más de 140 procedimientos de estos por mes.

 

5. “Anillos intraestromales es la única alternativa quirúrgica para esta enfermedad”. FALSO.

 

Los anillos son una buena alternativa en muchos casos y existen diferentes tamaños y formas que se usan en nuestra institución. Sin embargo no son la única manera de controlar el Queratocono y de hecho es combinado en casi todas las ocasiones que se utilizan con la aplicación de Riboflavina y Luz UV (Cross Linking).

 

Actualmente, el tratamiento de queratocono abarca alternativas adecuadas para cada etapa de la enfermedad. Una de sus condiciones más preocupantes, es que se trata de una afección bilateral y asimétrica, es decir, que afecta a los dos ojos, de los cuales uno tiene un compromiso visual mayor.

 

Las opciones para el tratamiento de queratocono son diversas y dependen de la severidad de cada caso. Es importante consultar regularmente al oftalmólogo y realizar exámenes específicos para diagnosticar este padecimiento a tiempo. De este modo, se actuará oportunamente para mantener una calidad visual adecuada. Contáctenos y cuide su salud visual de la mano de un equipo médico altamente capacitado. En Bogotá Láser contamos con la última tecnología para tratar el queratocono por operación.

Definido como la condición en la que la córnea se encuentra adelgazada y con una inclinación hacia adelante del ojo, el queratocono se presenta en 1 de cada 10 individuos y cuenta con varios tratamientos que pueden ser útiles para su curación, de acuerdo con el estado de esta afección.

A continuación, presentamos algunos tratamientos específicos para tratar el queratocono, sin recurrir a intervenciones extremas como la extracción de la córnea o la tradicional imposición de gafas medicadas.

El crosslinking

Es un tratamiento que combina la aplicación de riboflavina y la exposición a luz ultravioleta. La inyección de la sustancia prepara a la córnea para la intervención del láser, todo con la intención de generar una mayor fuerza tensil que reduzca el avance de la deformidad córnea.

Es denominada crosslinking para queratocono porque es el cruce de las dos técnicas descritas en el párrafo anterior, con el objetivo de frenar el deterioro de la córnea.

El CAP Method

Consiste en una ablación realizada por un láser excimer directamente sobre puntos señalados de la córnea. Es una intervención de precisión, con carácter ambulatorio, que tiene como objeto separar las uniones entre moléculas de tejidos, sin dañarlos. El excimer es una combinación de argón, kriptón o xénon, junto a un gas reactivo. Al ser excitado en condiciones adecuadas de estimulación eléctrica, origina una luz láser en el rango ultravioleta. Es debido a este tipo de láser que hoy la cirugía LASIK está en boga en muchos centros oftalmológicos. El CAP Method es un desarrollo patentado por Bogotá Láser.

Los anillos de Ferrera

Utilizados con frecuencia en pacientes con queratocono y cataratas, deben ser biocompatibles con el tejido corneal o si no pueden ocurrir situaciones que van desde el rechazo de los implantes hasta la necesidad de utilizar unas gafas médicas para enfocar de acuerdo con el defecto refractivo presentado.

A manera de conclusión…

La tecnología para tratar el queratocono es uno de los avances médicos más relevantes hasta el momento ya que dispone de varias opciones para el paciente.  La curación del queratocono es una realidad que ya exime del uso de las gafas medicadas o de cirugías extremas de reemplazo de córnea.

Esta nota tiene propósitos informativos. Es pertinente que Usted acuda a su especialista para que diagnostique el tratamiento de queratocono adecuado con sus condiciones y de acuerdo con los estadios con que éste se presente: leve, moderado o severo.

Desde hace más de 11 años, Bogotá Láser, clínica de cirugía ocular, ha realizado con éxito más de 25.000  procedimientos con láser, incluyendo cirugías de queratocono, con total satisfacción de nuestros pacientes debido al uso adecuado de tecnología de punta así como a la dedicación de un equipo de cirujanos oculares capacitados en la implementación de las últimas técnicas de vanguardia para contrarrestar los defectos visuales, refractivos y oculares de una parte de la población colombiana.

La cirugía cross linking es una de las modernas opciones para curar el defecto refractivo que tanto incide en la salud visual de nuestros pacientes, como lo es el Queratocono. Conocida como la afección degenerativa de la córnea, se presenta bajo una condición no inflamatoria de deformación y adelgazamiento progresivos del tejido transparente que recubre el ojo.

El cross linking o método de tratamiento cruzado combina la aplicación de riboflavina, que tiene como objetivo endurecer  la córnea, para proceder a una exposición de luz ultravioleta que genere una mayor fuerza tensil para reducir el avance de la deformidad córneal a niveles que prevengan una intervención drástica.

Este procedimiento sólo puede ser realizado en un centro de cirugía ocular que cuente con el avance tecnológico necesario para que sea exitoso y sin daños colaterales como resultado de la intervención.

La importancia del láser es la que determina ciertos niveles de intervención sin tener postoperatorios extensos u operaciones intrusivas, como la citada en el párrafo anterior. Una cirugía láser de ojos abarca varios estados del defecto refractivo, a saber:

• Queratocono leve demanda una ablación especial con láser excimer con el procedimiento CAP METHOD que corrige el problema en 45 minutos como máximo

• Queratocono moderado con el implante de anillos de Ferrara después del láser; la ventaja es que son biocompatibles con el tejido corneal, con lo que devienen en opción para resolver el defecto refractivo

• Queratocono severo exige transplante de córnea, con la alta posibilidad de rechazo del implante; detecte el estado a tiempo y de manera preventiva cuando presente molestias en la visión, acuda a su clínica de cirugía ocular para un diagnóstico completo de su afección

Recuerde que el tratamiento depende de la frecuencia de aparición de la afección.

Pese a que han sido detectados patrones del Queratocono, siguen siendo relativos y condicionados a la historia clínica del paciente. Sin embargo, la presencia temprana de la deformación corneal, puede determinar la calidad y la cantidad de la visión en los años siguientes. Efectos como la bilateralidad del Queratocono o su asimetría deben considerarse con atención para determinar el procedimiento a seguir.

Acuda a su especialista de confianza en su clínica de cirugía ocular para conocer mejor su estado visual.

Pregunte por nuestros servicios de cirugía estética para los ojos relacionados con la blefaroplastia.

Desde hace más de 11 años, Bogotá Láser, clínica de cirugía ocular, ha realizado con éxito más de 25.000  cirugías láser con total satisfacción de nuestros pacientes gracias al uso adecuado de la tecnología de punta así como a la dedicación de un equipo de cirujanos oculares capacitados en la implementación de las últimas técnicas de vanguardia para contrarrestar los defectos visuales, refractivos y oculares de una parte de la población colombiana.

El Queratocono es una afección degenerativa de la córnea, de condición no inflamatoria, que tiende a deformar y adelgazar de manera progresiva el tejido transparente que recubre el ojo. Es reseñado como una enfermedad visual que aparece después de la segunda década de vida y va deteriorando asimétricamente a ambos ojos, lo que significa que uno tendrá un mayor compromiso visual que el otro a lo largo de la afección.

Caracterizada por presentar pérdida de la agudeza visual, disminución de la visión nocturna e hipersensibilidad a la luz, es también reseñada como la enfermedad de la picazón en los ojos, por el constante frotamiento que los pacientes realizan sobre éstos con la intención inconsciente de enfocar mejor.

Con el advenimiento del siglo XXI los pacientes con queratocono han contado con alternativas que reemplazaron a las gafas medicadas o a los lentes de contacto. Una de las opciones más recomendadas, y que nació con el siglo, es la de los procedimientos ambulatorios realizados con láser.

La cirugía del Queratocono contemporánea consiste en diagnosticar el tipo de afección que tiene el paciente (leve, media o avanzada) y prevenir, en el caso de leve a moderada,  una potencial extracción de la córnea. Esto se realizaba, en el caso de nuestro centro de cirugía ocular, con una ablación especial soportada en láser excimer que corrige con eficacia el problema.

También la tecnología para tratar el queratocono, en este caso de tipo moderado, ha consistido en la implantación de anillos de Ferrara, de características biocompatibles con el tejido corneal, que logran además generar el necesario redondeamiento de ésta evitando el avance progresivo de la enfermedad. Los anillos son adecuados por el refuerzo estructural que brindan a la córnea. El éxito del implante radica en la personalización de la solución a cada paciente, lo que confirma una tendencia no sólo en las ciencias de la salud sino en otros campos: proveer, de acuerdo a condiciones universales, respuestas específicas a cada individuo.

Este tratamiento de queratocono, junto a los procedimientos soportados en láser, son las más grandes innovaciones en lo que va corrido del siglo, y auguran un panorama prometedor en la solución de afecciones visuales de mediano impacto.

Desde hace más de 11 años, Bogotá Láser, centro de cirugía ocular, ha realizado más de 25.000 cirugías oftalmológicas y plásticas para ojos con total éxito y satisfacción de nuestros pacientes gracias al uso adecuado de la tecnología láser así como a la dedicación de un equipo de expertos capacitados en la implementación de las últimas técnicas de vanguardia para contrarrestar los defectos visuales, refractivos y oculares de una parte de la población colombiana.